Дивигель при ЭКО: особенности применения и противопоказания – клиника АльтраВита (2023)

Дивигель при ЭКО используется довольно часто. Дивигель — это эстрадиол в форме геля.Организм женщины должен вырабатывать достаточное количество нужных гормонов, чтобы как следует подготовиться к беременности.

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Дивигель при ЭКО обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При зачатии и в ходе гестации идет гормональная перестройка, появляются гормональные вещества, позволяющие нормально выносить и родить ребенка. После родов также происходят изменения гормонального фона, за счет чего женщина может выкормить малыша и восстановить организм. Немаловажное значение материнские гормоны имеют для здоровья самого ребенка.

ЭКО осуществляется под постоянным контролем, от обращения пациентов к врачу до достижения цели — беременности с помощью искусственного оплодотворения. Чтобы результат оказался успешным, женщина получает гормональную поддержку. До ЭКО может проводиться гормональная коррекция для подготовки репродуктивной системы к беременности. Заблаговременно должен быть проведен анализ гормона эстрадиол и сделана расшифровка. Один из гормоносодержащих препаратов, использующихся в комплексе заместительной терапии при ЭКО — Дивигель. Гормонотерапия — важнейший этап подготовки, организм будущей матери должен быть полностью готов к принятию эмбриона.

Задача врачей — проконтролировать готовность репродуктивной системы женщины, от чего зависит успех экстракорпорального оплодотворения.

Описание

(Video) Полезные советы для успешного ЭКО / Как увеличить свои шансы?

Активным компонентом Дивигеля является гонадостероид класса эстрогенов — эстрадиол, по химической структуре приближенный к эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Дивигель эффективен при недостаточном продуцировании половыми железами этого гормона, являющимся самым активным среди женских стероидов и образующийся из тестостерона при ферментативных процессах.

Влияние эстрадиола на женский и мужской организм огромно:

  • стимуляция развития репродуктивных органов женщины (матка, фаллопиевы трубы), молочных желез (протоки и строма);
  • пигментация ареолы и области половых органов;
  • феминизация (женский тип развития вторичных половых признаков);
  • рост эпифизов трубчатых костей;
  • способствует отторжению эндометриоидного слоя матки за счет чего происходят регулы;
  • активизирует факторы свертывания крови;
  • способствует повышению концентрации тироксина (гормон щитовидной железы), меди, железа;
  • обладает антиатеросклеротическим действием;
  • уменьшает концентрацию холестерина.

Дивигель при ЭКО: особенности применения и противопоказания – клиника АльтраВита (1)Функции эстрогенов в организме женщины

При нехватке эстрогенов развиваются патологические состояния, при которых наступление беременности маловероятно или невозможно. Дивигель при ЭКО назначается часто для коррекции и нормализации гормонального фона.

Форма Дивигеля — гелеобразное средство, наносимое на кожу. После испарения спиртового компонента геля молекулы синтетического эстрадиола проникают глубоко в подкожный слой и поступают в сосудистое русло. Часть активного вещества накапливается в жировом слое, отсюда поступает в кровь. За счет того, что Дивигель используется как местный препарат, а не системный (в виде инъекции или таблетки), он не действует токсично на печень.

Показания

(Video) КАК НАЧИНАЕТСЯ ПРОГРАММА ЭКО?

Основных показаний к использованию Дивигеля два:

  1. Недостаточная толщина эндометрия. При ЭКО в матку подсаживают эмбрион, который должен надежно прикрепиться к эндометрию, только тогда произойдет беременность. Маточный слой должен иметь толщину 7 и более миллиметров, если будет меньше – то эмбрион не сможет имплантироваться и все закончится выкидышем. Дивигель назначают при толщине эндометрия 5 и менее миллиметров.
  2. Дефицит эндогенного эстрадиола (то есть того, который вырабатывается организмом женщины).

Помимо программ искусственного оплодотворения, Дивигель применяется в постменопаузе для профилактики остеопороза.

Дивигель при ЭКО: особенности применения и противопоказания – клиника АльтраВита (2)Рост эндометрия в естественном цикле и с ЗГТ

Особенности использования

Дозировка Дивигеля рассчитывается для каждой пациентки индивидуально. Препарат включают в комплекс гормонотерапии при стимуляции овуляции. Начинают использовать гель после контрольного ультразвукового подтверждения созревания фолликулов и достижения пузырьками нужного размера. Если начать применять Дивигель раньше срока, то фолликулярный рост может замедлиться, что негативно повлияет на процесс стимуляции овуляции.

Дивигель выпускается в пакетиках по 0,5 или 1 грамму, одна упаковка содержит 28 пакетиков. Лечение начинают обычно с 1 грамма геля, но все зависит от особенностей клинической картины. Перед применением Дивигеля тщательно вымыть руки, высушить. Вскрыть пакет, выдавить содержимое на руку. Наносить гель на сухую чистую кожу в области поясницы, ягодиц, низа живота, предплечий и плеч. Вместо поясничной области, можно наносить на внутреннюю поверхность бедер. Ежедневно чередовать места нанесения. После втирания геля вымыть руки.

(Video) КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНОВ?

Зоны тела, где нельзя наносить Дивигель:

  • лицо, половые органы,
  • грудь,
  • кожные покровы с признаками поражения (ранки, раздражения, порезы, инфицирование, угри, фурункулы, псориатические высыпания).

Нужно дать гелю полностью впитаться и высохнуть, нельзя мочить водой места нанесения на протяжении часа-двух. Всасывается гель очень быстро, буквально за 2 минуты. Чаще всего наносить его рекомендуют на ночь в одно время.

При назначении врач расписывает график нанесения средства, которому нужно четко следовать. Если очередной прием пропущен, то все равно нужно применить гель перед следующим нанесением, в случае когда после предыдущего еще не прошло 12 часов. Если уже прошло 12 часов, то следует использовать Дивигель по расписанию. После начала лечения гель используют до подтверждения беременности. Нельзя самостоятельно превышать, снижать назначенную дозу или кратность приема, отменять препарат.

Если резко прекратить использовать Дивигель, то это может привести к нежелательным последствиям: маточное кровотечение, выкидыш. Поэтому отменяет средство врач, постепенно сводя дозировку «на нет», происходит это под врачебным контролем.

Побочные эффекты

Дивигель переносится пациентками хорошо в большинстве случаев.

(Video) "Все о программе ЭКО" - репродуктолог Рустем Аширкариевич

Но поскольку средство содержит активный гормональный элемент, то изредка возможно появление таких побочных реакций:

  • отечность тканей (незначительная);
  • головная боль или мигрень;
  • раздражительность, эпизодическая психоэмоциональная нестабильность;
  • повышение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • снижение либидо;
  • влагалищные выделения нетипичного характера;
  • прибавка веса;
  • нарушение аппетита;
  • диспепсические расстройства;
  • крапивница или другие кожные высыпания;
  • нарушение работы печени;
  • холестаз (уменьшение выделения желчи или прекращение желчевыделения).

Данные проблемы проявляются, как правило, не выражено, устраняются коррекцией дозы Дивигеля лечащим врачом или отменой лекарственного средства.

Ограничения к применению

Не рекомендуется использовать Дивигель в таких случаях:

  • объемные процессы гормонально зависимого генеза любой локализации, особенно в репродуктивных органах, молочных железах;
  • непереносимость компонентов геля;
  • кровяные выделения из влагалища неясной этиологии;
  • высокий риск образования тромбов;
  • ИБС, стенокардия;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • инсульт в анамнезе;
  • тяжелая печеночная, почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • эндометриоз;
  • узлы миомы в матке;
  • беременность;
  • лактация;
  • для контрацепции.

Некоторые из этих противопоказаний относительные, поэтому врач оценивает риски при использовании препарата, принимает решение по его назначению и дозе.

Дивигель назначается с учетом того, что он влияет на эффективность гипотоников, гипогликемических препаратов, антикоагулянтов. Врач коррелирует применение геля и медикаментов, использующихся при сахарном диабете, гипертонии, повышенном тромбообразовании. Дивигель применяется только по согласованию с лечащим врачом, который может профессионально оценить клиническую картину и наличие сопутствующих заболеваний, проанализировать ситуацию, обозначить четкие показания к применению средства, подобрать соответствующую дозу препарата конкретной пациентке в рамках гормоностимуляции при ЭКО.

(Video) Возможно ли ЭКО при менопаузе?

FAQs

Как правильно принимать Дивигель? ›

Гель наносят 1 раз/сут на чистую кожу нижней части передней стенки живота, поясничной области, плеч, предплечий либо поочередно на правую или левую ягодицы, ежедневно чередуя места нанесения. Площадь нанесения должна быть равна по величине 1-2 ладоням.

Когда нужно мазать Дивигель? ›

Гель обычно наносится 1 раз/сут на чистую сухую кожу нижней части передней стенки живота, поясничной области, плеч, предплечий, либо поочередно на правую или левую ягодицы, ежедневно чередуя места нанесения.

Как Дивигель влияет на эндометрий? ›

Способствует своевременному отторжению эндометрия и регулярным кровотечениям, в больших концентрациях вызывает гиперплазию эндометрия, подавляет лактацию, угнетает резорбцию костной ткани, стимулирует синтез ряда транспортных белков (тироксинсвязывающий глобулин, транскортин, трансферрин, глобулин, связывающий половые ...

Как быстро действует Дивигель? ›

Втирать его не нужно, нужно распределить толсто и ждать пока все впитается, ног это происходит быстро, минут 15 и все.

Что будет если резко отменить Дивигель? ›

Резко отменять препарат не рекомендуется, это может вызвать неблагоприятные изменения гормонального фона пациентки.

Чем заменить Дивигель при ЭКО? ›

У «Дивигеля» есть единственная альтернатива — это «Эстрожель», а у «Прогиновы» — «Фемостон».

Чем полезен Дивигель? ›

Повышает концентрации в крови тироксина, железа, меди. Оказывает антиатеросклеротическое действие, увеличивает содержание ЛПВП, уменьшает ЛПНП и холестерина, повышает концентрацию триглицеридов.

Сколько не смывать Дивигель? ›

После нанесения препарата нужно подождать несколько минут, пока гель не подсохнет. Место нанесения не следует мыть в течение 1 ч. Следует избегать случайного попадания Дивигеля в глаза. Необходимо вымыть руки сразу после нанесения геля.

Что пить чтобы нарастить эндометрий? ›

Как нарастить эндометрий? Основной способ — медикаментозная терапия. Препараты на основе прогестерона и эстрогена, «Дюфастон», «Утрожестан», «Прогинова» и другие, увеличивают скорость роста эндометриальных клеток.

Чем можно заменить препарат Дивигель? ›

Инструкция по применению аналогов Дивигель.
  • Анжелик 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
  • Клималанин 30 шт. таблетки ...
  • Фемостон 1 28 шт. ...
  • Менопейс плюс таб+капс 56 шт. ...
  • Леди'с формула менопауза усиленная формула таблетки 30 шт. ...
  • Ци-клим аланин 400мг 40 шт. ...
  • Ци-клим 20мг 60 шт. ...
  • Пинеамин 10мг 10 шт.

Почему исчез Дивигель? ›

Врачи-репродуктологи сообщают, что «Дивигеля» нет и, скорее всего, уже не будет, есть дефицит «Эстрожеля», но это происходит из-за сбоя логистических цепочек, поставка препарата будет в августе-сентябре, едет большая партия. Нехватка «Прогиновы» тоже есть, и перспективы по этому препарату неясные.

Что лучше Дивигель или Эстрожель гель? ›

«Эстрожель» и «Дивигель»

Препараты одинаковые по составу действующего вещества и вспомогательных компонентов. Оба препарата производятся в форме геля для наружного применения. По своим характеристикам: показаниям к применению, противопоказаниям и побочным эффектам препараты идентичны.

Можно ли пить алкоголь при приеме Дивигеля? ›

Ответим также на вопрос о совместимости «Дивигель» с применением алкоголя. В инструкции по применению производитель не указал информации о их совместном применении. Поэтому мы рекомендуем воздержаться от применения алкоголя, так как при лечении любым лекарственным средством, алкоголь усиливает побочные эффекты.

Как улучшить эндометрий перед ЭКО? ›

Нарастить эндометрий перед ЭКО помогают:
  1. физическая активность (только не чрезмерная) – утренние пробежки, домашний фитнес, пилатес;
  2. крепкий и регулярный сон (не менее 7 часов в сутки), отсутствие стрессов и волнения;

Что делать если тонкий слой эндометрия? ›

Методы лечения тонкого эндометрия матки
  1. Прием гормональных препаратов
  2. Физиотерапевтические процедуры
  3. Лечебный массаж
  4. Гимнастику
  5. По показаниям может быть назначена комплексная противовоспалительная терапия, в том числе антибактериальная
10 Feb 2021

Как быстро прикрепляется эмбрион при ЭКО? ›

Когда происходит имплантация после переноса эмбрионов? Инвазия здорового, крепкого эмбриона с его последующим прикреплением к стенке матки происходит в течение 2-5 дней после переноса эмбриона на 3-ий день и в течении 1-3 дней после переноса на 5-ый день.

Почему не приживается эмбрион при ЭКО? ›

Основных причин замершей беременности после ЭКО, когда эмбрион уже был перенесен в матку и начал там рост, но затем остановился в развитии, может быть несколько. Генетические нарушения. Как правило, эмбрион с генетическими нарушениями замирает в первые дни жизни, и даже если имплантируется, то не приживается в матке.

На каком сроке отменяют поддержку при ЭКО? ›

Прием лекарств

Как правило, гормональную поддержку отменяют к концу 1-го триместра беременности. В дальнейшем все лекарства принимают только по показаниям. При их отсутствии во 2-м и 3-м триместре нет никаких особых назначений.

Что сделать чтобы нарастить эндометрий? ›

Чтобы нарастить эндометрий — пройдите сеанс иглоукалывания. Здесь важно правильно выбрать специалиста, который хорошо ориентируется в локализации биологически активных точек, отвечающих за кровоток. Иглоукалывание способствует расширению сосудов и улучшению кровоснабжения матки.

Сколько стоит Дивигель? ›

Цены на Дивигель 0,1% 1г 28 шт. гель для наружного применения в аптеках Москвы
Список аптекАдресЦена
ТРИКАМосква, Стромынка ул, д.14000.00 руб.
МанелиМосква, Невельского пр-д, д.6 кор.35950.00 руб.
МанелиМосква, Красноказарменная ул, д.14А кор.45950.00 руб.

Сколько должен быть эндометрий при ЭКО? ›

Оптимальная толщина эндометрия в день переноса эмбриона 8-12 мм. Это не означает, что наступление беременности невозможно при меньшей или большей толщине эндометрия, однако, вероятность ее гораздо ниже.

Какие витамины нужно пить чтобы нарастить эндометрий? ›

Витамины группы В действительно достаточно эффективны для роста эндометрия, а их воздействие на свертывающую систему крови благоприятно отражается на активизации рецепторов слизистой оболочки матки и повышении ее чувствительности к гормонам, на фоне чего, действительно, возможен более активный рост эндометрия в ...

Что означает эндометрий 10 мм? ›

Толщина эндометрия меняется в течение менструального цикла, от 4-5 мм в первые дни до 10-12 мм во время овуляции. Состояние, при котором ткань полости матки становится толще нормы независимо от цикла, называется гиперплазией эндометрия.

Кто производит Дивигель? ›

Дивигель гель для наружного применения 0,1% пакет 1г №28
Действующее веществоЭстрадиол
БрендДивигель
ПроизводительOrion Corporation/ Орион
СтранаФинляндия Страна производства может отличаться от указанной на сайте. Проверяйте, пожалуйста, при получении заказа.
Артикул2867
1 more row

Чем заменить Дивигель и Эстрожель? ›

Аналоги Эстрожель в Москве
  • Анжелик 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ...
  • Клималанин 30 шт. таблетки ...
  • Фемостон 1 28 шт. ...
  • Феминал капсулы 160мг 30 шт. ...
  • Менопейс плюс таб+капс 56 шт. ...
  • Леди'с формула менопауза усиленная формула таблетки 30 шт. ...
  • Ци-клим аланин 400мг 40 шт. ...
  • Ци-клим 20мг 60 шт.

Какие лекарства пропали из аптек 2022? ›

МГТ и КОК: фемостон, эстрожель, анжелик, дивина, климонорм, дивигель, ливиал, климадиен, ярина, утрожестан, ледибон. Ингибиторы костной резорбции при остеопорозе: бонвива, фороза. Антигипертензивные: коапровель, эспиро, престанс, локрен, эдарби, диован, ко-вамлосет, беталок, норваск.

Для чего назначают Эстрожель? ›

Восполняет дефицит эстрогенов у женщины в период менопаузы и уменьшает выраженность менопаузальных расстройств, включающих «приливы», повышенное потоотделение ночью, атрофические изменения мочеполовых путей (атрофический вульвовагинит, диспареуния, недержание мочи), психоэмоциональные нарушения.

Как алкоголь влияет на гормональный фон? ›

Алкоголь оказывает влияние на гормональный цикл, которому подчинены все процессы в женском организме. Выделяющиеся в процессе выпивки токсины поражают надпочечники. В результате начинается выработка мужских гормонов.

Что будет если пить алкоголь после таблетки? ›

К примеру, алкоголь и обезболивающие препараты обладают седативным свойством – вызывают сонливость, замедленность реакции, заторможенность функций мозга. Вступая во взаимодействие между собой, эти эффекты многократно усиливаются, что может привести к отключению жизненно важных функций организма.

Что не совместимо с алкоголем? ›

Какие лекарства несовместимы с алкоголем?
  • Антибиотики ...
  • Парацетамол ...
  • Нестероидные противовоспалительные препараты ...
  • Препараты для понижения давления ...
  • Успокоительные и снотворные средства ...
  • Препараты для понижения уровня холестерина ...
  • Антигистаминные средства ...
  • Какие лекарства можно употреблять с алкоголем?
20 Dec 2019

Что пропить перед ЭКО? ›

Для этого применяются витаминные препараты — аскорбиновая кислота, рибоксин, витамины группы В, витамины группы Е, а также антигипоксант Актовегин®. Под влиянием этих препаратов увеличивается усвоение глюкозы и кислорода клетками тканей, что положительно влияет на обмен веществ и энергии.

Что тормозит рост эндометрия? ›

В первой половине цикла гормон эстроген отвечает за нарастание эндометрия. Во второй половине – важную роль на себя берет гормон прогестерон. Он тормозит рост эндометрия, запускает фазу секреции – готовит почву для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Какие продукты улучшают рост эндометрия? ›

Самых известных священных продуктов — три: ананас, малина и тыква. К сожалению, нет никаких научных данных, которые реально могли бы подтвердить эффективность применения этих представителей флоры для роста слизистой оболочки матки при подготовке к беременности.

Можно ли забеременеть если эндометрий 6 мм? ›

С тонким эндометрием наступление беременности маловероятно. Более того, тонкий эндометрий — распространенный фактор бесплодия, а также невынашивания. Нормальная беременность возможна, если толщина мукозного слоя не менее 0,7 см.

Что влияет на рост эндометрия? ›

Основные причины уменьшения толщины эндометрия:

Воспалительные заболевания органов малого таза Аутоиммунный эндометрит как следствие перенесенного воспаления Изменение гормонального баланса Перенесенные травмы

Можно ли забеременеть если эндометрий 7 мм? ›

По мнению многих репродуктологов, если его толщина составляет менее 7 мм по результатам ультразвуковой диагностики, беременность может наступить только в 15% случаев. Кроме того, уменьшение толщины эндометрия также может оказывать отрицательное влияние на вынашивание беременности в ранние сроки.

Чем можно заменить Дивигель? ›

Инструкция по применению аналогов Дивигель.
  • Анжелик 28 шт. ...
  • Фемостон 1 28 шт. ...
  • Ци-клим витамины для женщин 45+ таблетки 60 шт. ...
  • Феминал капсулы 160мг 30 шт. ...
  • Менопейс плюс таб+капс 56 шт. ...
  • Леди'с формула менопауза усиленная формула таблетки 30 шт. ...
  • Ци-клим аланин 400мг 40 шт. ...
  • Ци-клим 20мг 60 шт.

Videos

1. После программы ЭКО: что делать после переноса эмбрионов
(ИРМ АЛМАТЫ)
2. Герпес и паппиломавирус в повторных неудачах ЭКО
(Медицинский холдинг «МЕДИКА»)
3. Вебинар для врачей «Лечение бесплодия без ЭКО: когда и как? Взгляд репродуктолога»
(Центр репродукции Линия Жизни)
4. Активация яичников - Апрышко В.П.
(Клиника гинекологии и ЭКО "АльтраВита")
5. Осложнения ЭКО: синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
(Школа ЭКО)
6. Прямой эфир «Подготовка эндометрия к переносу эмбриона» с Савиной В.А
(Международный Центр Репродуктивной Медицины)
Top Articles
Latest Posts
Article information

Author: Catherine Tremblay

Last Updated: 01/21/2023

Views: 6394

Rating: 4.7 / 5 (47 voted)

Reviews: 94% of readers found this page helpful

Author information

Name: Catherine Tremblay

Birthday: 1999-09-23

Address: Suite 461 73643 Sherril Loaf, Dickinsonland, AZ 47941-2379

Phone: +2678139151039

Job: International Administration Supervisor

Hobby: Dowsing, Snowboarding, Rowing, Beekeeping, Calligraphy, Shooting, Air sports

Introduction: My name is Catherine Tremblay, I am a precious, perfect, tasty, enthusiastic, inexpensive, vast, kind person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.