En el presente estudio se hará mención del modelo deenfermería basado en el modelo de vida creado por Nancy Roper, una mujer quenació en el Reino Unido el 29 de Septiembre de 1918. tras complementar untrabajo general de educación, abandonó su centro de enseñanza y en 1936 iniciósus estudios de 3 años en un hospital de niños enfermos, donde obtuvo latitulación de Resgistered Sick Children`s nurse (RSCN). Además se afilió a laAsociación de Estudiantes Royal Collage of Nursing. Y ocupó el puesto deenfermera jefe.
En 1950 obtuvo el Teaching Diploma por la universidadde Londres y ejerció la docencia durante 15 años, en este periodo editó variosdiccionarios. En 1963 se convirtió en profesora autónoma y se dedicó alacreación de libros (Principles of Nunsing, 1967). Durante mas de 30 años sededicó a escribir, leer y reflexionar sobre la enfermería.
La filosofía comprende en el sistema de existencia dela enfermera profesional e incluye también una búsqueda de conocimientos. Porconsiguiente, su existencia y la comprensión determinan su forma de pensarsobre un fenómeno o situación, y su forma de pensar define su manera de actuar.Su principal propósito es "lograr que los pacientes recuperen lasalud"
Por lo cual Roper, logra describir a la La vida sedescribe como una mezcla de Actividades vitales, resaltando lo propio delindividuo el cual viene marcado por como realiza dichas actividades. Resaltandoal el ser Humano como lo más valioso en todas sus fases de vida, y va siendoprogresivamente más independiente hasta ser adulto, donde la dependencia quepueda tener una persona no limita su dignidad.
Entre otros puntos de igual importancia que seránmencionados a continuación:
RESEÑA HISTORICA DE NANCY ROPER
Nació en el régimen Unido el 29 de Septiembre del1918. Luego de terminar el programa general de educación abandonó su centro deenseñanza en 1936 e inició estudios de tres años en un hospital de niños, dondeobtuvo el título de Registered Sick Children's Nurse (RSCN).
En esta época se afilió a la asociación de estudiantesdel Royal College Of. Nursing. Realizó un programad e formación de Enfermeríacon el título de Registered General Nurse (RGN). Fue llamada al serviciomilitar recortando así sus opciones profesionales, pero en la militar teníapuesto de docente.
Luego de dos años reanudo su carrera profesional yocupo múltiples destinos en enfermería hasta ejercer como enfermera jefe.
En 1950 Obtuvo el Teaching Diploma por la Universidadde Londres donde ejerció docencia por quince años. En éste período actúo comoexaminador apara el general Nursing Coucil y logró una subvención parainvestigar sobre la formación de las enfermeras en los Estados Unidos y Canadá.En esos años edito los diccionarios "Churchill Livingstone Nurses Dictionary" y "Chuchill Livingstone Pocket Medical Dictionary". Susescritos de estos períodos se reunieron en un libro que integraba diversostemas, titulados Man's Anatomy, Physiology, Health and Environment.
En 1963 se convirtió en profesional autónoma y se dedicóa la creación de libros, siendo la primera enfermera Británica que adoptó unadecisión semejante ( Elegir entre docencia y escritura).
Durante más de treinta años ha tenido el privilegio depoder pasar el tiempo leyendo, escribiendo y reflexionando sobre enfermeríacomo observadora del siempre cambiante panorama del ejercicio profesional, laedición, administración e investigación. En 1967 publicó la primera edición desu obra "Principles Of. Nursing" en 1988 emitió su cuarta edicióndonde cambió el título por " Principles Of. Nursing in processcontex".
En 1970 fue nombrada miembro de la Universidad deEdimburgo, lo que aprovecho para realizar un Master en Filosofía en esaUniversidad. Con tal motivos e dedicó a investigar el núcleo de cuidados de Enfermeríaque requieren los pacientes con independencia de donde ellos se encontraran,definió ésta labor central de la enfermería y diseño un modelo vital y unmodelo de enfermería derivado de el. La monografía donde se recogen estasinvestigaciones titulada " Clinical Experience in Nurse Education" sepublicó en 1976.
Entre 1974 y 1978 Roper sirvió en el Scottish Home andHeatth Departament, como directora de investigación en enfermería. Ellos lepermitieron emprender acciones a corto plazo encomendada por la OrganizaciónMundial del a Salud ( OMS). En su oficina Europea de Copenhaque y en la oficinadel mediterráneo Oriental en Alejandría; lo que confirmó una dimensiónInternacional para su experiencia profesional. Actualmente mantiene sucolaboración con Logan y Tirney para depurar el modelo de enfermería basado enel modelo vital, mas conocido por las iniciales de sus autoras R/L/T ( Roper,Logan y Tirney). El objetivo de estos es apoyar la práctica en un cuerpo comúnde conocimientos de enfermería que podría estructurarse con ayuda del marcoconceptual de las actividades vitales.
MODELO DE ENFERMERÍA POR NANCY ROPER
Desarrollo un Modelo de Enfermería basado en el modelode vida, con los siguientes fundamentos básicos:
La vida se describe como una mezcla de ActividadesVitales.
Lo propio del individuo viene marcado por como realizaestas actividades.
El Ser Humano es valioso en todas sus fases de lavida, y va siendo progresivamente más independiente hasta ser adulto
La dependencia que pueda tener una persona no limitasu dignidad.
Roper refiere que " Hay unos factores queinfluyen en el conocimiento, actitudes y conducta del individuo: como son losbiológicos, psicológicos, socioculturales, ambientales ypolítico-económicos".
Sin embargo, una persona enferma puede tener unproblema real o potencial. A su vez, estos problemas surgen por diferenteshechos importantes que parecen querer satisfacer sus actividades vitalesconocido como Problema potencial el cual engloba además, del fomento ymantenimiento de la salud, la prevención de la enfermedad.
Jugando aquí un papel importante, la actuación de LasProfesionales de Enfermería las cuales deben ser en cierto modo educadoras dela salud, y su actuación, se basa en colaborar con el paciente, quien normalmenteposee autonomía a la hora de tomar decisiones, es decir lo específico de laenfermera es prevenir, investigar, resolver o afrontar de forma positiva losproblemas relacionados con las Actividades Vitales.
La función principal de la Profesional de Enfermería" se centra básicamente en prevenir problemas potenciales"
Es necesario primero definir algunos conceptos, parapoder describir detenidamente el modelo de enfermería:
PERSONA: denominada el centro del modelo, es decir lapersona individual, dentro de un contexto influido por factores biológicos,psicológicos, socioculturales, ambientales y político-económicos.
SALUD: aquí se habla de independencia asistida. Unapersona puede sentirse sana aun cuando tenga una discapacidad manifestada. Elresultado que se espera es la adquisición y el mantenimiento de un estado desalud positivo.
ENTORNO: se refiere a todo aquello que es físicamenteexterno a la persona.
Entrando de lleno en el modelo de Enfermeria de NancyRoper, se tiene que ella basa su trabajo en las siguientes actividades para ély del paciente:
Actividades vitales: en este modelo se trata alapersona.
Y como persona se caracteriza por las siguientes 12actividades vitales: mantenimiento de un entorno seguro, comunicación,respiración, comida y bebida, eliminación, higiene personal y vestido, controlde la temperatura corporal, movilidad, trabajo y ocio, expresión de lasexualidad y sueño. En las actividades vitales, variaran completamente de unapersona a otra, porque están compuestos por numerosos elementos que destacanpor la prioridad que establecemos todas las personas sobre unos o sobre otros.Esta idea de prioridad de unas actividades vitales, ante otro es esencial en laenfermería, porque tendremos que tratar la relevancia que tienen cada dato quese ha recogido del paciente en estudio.
2. Tiempo de vida: este concepto se define como elmomento que transcurre entre el nacimiento y la muerte de las personas. Estosdatos temporales sé registran en la mayoría de los países, apuntando la causadel fallo, aun pudiendo así realizar predicciones de cada grupo de población.
3. Línea continúa de dependencia e independencia: aquíse estudia la dependencia e independencia de la persona. Estudia lo relacionadocon cada actividad vital, por separado. Se reconoce además que hay fases de lavida en la que una persona todavía no ha perdido la capacidad de realizar lasactividades vitales.
4.Individualidad vital: aquí se estudian lasinfluencias que tienen cinco factores a la hora de que la persona consigasatisfacer sus actividades vitales. Los factores influyentes, son los yanombrados anteriormente: biológicos, psicológicos, socioculturales, ambientalesy político-económicos.
En el transcurso de su vida las personas requierenasistencia de enfermería. Las Profesionales de Enfermería deben ser conscientesde esta individualidad vital antes de evaluar, lo que quiere decir que antes deser una enfermería individualizada se debe tener presente estos objetivos:
1) Prevenir los problemas potenciales que puedenconvertirse en reales.
2) Mitigar o resolver los problemas reales.
3) Afrontar positivamente los problemas que no puedanresolverse.
4) Prevenir la reaparición de los problemas.
5) Afrontar positivamente la muerte y el estadoagonizante del paciente dolor de los allegados.
NOTA: Este modelo de Enfermería fue sometido a lacrítica y en ella se habla de una sencillez, pues el modelo parece simple,porque utiliza un lenguaje asequible pero en realidad los conceptos soncomplejos.
Además el modelo puede adaptarse a cualquier situaciónde la enfermería, y aplicarse como objetivo de: un fomento y mantenimiento desalud, prevención de la enfermedad y relación con esta, ayuda a morirdignamente, para cualquier grupo de edad, para cualquier estado tanto de independencia,como de dependencia, y para cualquier tipo de situación cultural, social,político-económicas…
Un modelo no tiene porque intentar ser aplicable atodas las vertientes de una disciplina. Llegando a la conclusión que estostipos de modelos (Roper) pueden utilizarse en cualquier tipo de situación de laenfermería.
CONCLUSIÓN
La teoría es un método lógico, en el que Roper aplicóla lógica inductiva partiendo de la observación de las situacionesasistenciales y de su análisis para desarrollar enunciados teóricos.
Este modelo ha sido utilizado por numerosas clínicas,aunque también tuvo críticas negativas. La primera edición del libro en el quese explica este modelo fue en 1980, y entonces la expresión sexual era tabú enel Reino Unido, ahora las cosas han cambiado y se habla de ello con totallibertad. En la segunda edición se presentaron una serie de factores; como elejercicio personal (el modelo de enfermería puede ser utilizado por lasenfermeras de cualquier especialidad y aplicado a cualquier paciente),formación e investigación.
Sin embargo, los modelos siguen siendo objeto deampliaciones, cambio y tareas de depuración. Este modelo fue sometido a lacrítica y en ella se habla de una sencillez, pues el modelo parece simple,porque utiliza un lenguaje asequible pero en realidad los conceptos soncomplejos.
Además el modelo puede adaptarse a cualquier situaciónde la enfermería, y aplicarse como objetivo de: un fomento y mantenimiento desalud, prevención de la enfermedad y relación con esta, ayuda a morirdignamente, para cualquier grupo de edad, para cualquier estado tanto deindependencia, como de dependencia, y para cualquier tipo de situacióncultural, social, político-económicas…
Un modelo no tiene porque intentar ser aplicable a todaslas vertientes de una disciplina. Resaltando que este modelo (Roper) puedeutilizarse en cualquier tipo de situación de la enfermería. Resaltando suimportancia en el transcurso de la vida de las personas que requierenasistencia de enfermería y que las Profesionales de Enfermería deben serconscientes de esta individualidad vital(actividades) antes de evaluar.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Fernández F, Gonzalez, L. (2003) Educare 21 (Revista)
