Гастроскопия: что это такое, отзывы пациентов, как и сколько делают процедуру - МедЭксперт (2024)

Блестящая идея осмотреть внутренности ЖКТ через «трубку» пришла в голову немецкому врачу-терапевту Адольфу Куссмаулю в далеком 1868 году. С течением времени процедура не только изменилась в сторону комфорта для пациента, но и «пошла в массы», и теперь осмотр слизистой желудка и кишечника — вполне рутинная процедура в больнице.

Что такое гастроскопия и с чем ее глотают

Суть гастроскопии заключается в осмотре поверхности пищевода, желудка или кишечника через специальный аппарат — эндоскоп, который человек «глотает», а врач «продвигает» по ЖКТ. То есть можно своими глазами увидеть, потрогать, взять кусочек ткани на анализ и даже залечить что-то без травмирующей операции.

Эндоскоп представляет собой трубку, имеющую несколько каналов — для световода, инструментов, воздуха, воды, — а также объектив и окошко микроскопа. Трубка продвигается вдоль пищеварительного тракта, а врач по ходу обследования смотрит в окуляр объектива. Современные аппараты зачастую оснащены видеоаппаратурой, что позволяет выводить изображение на экран, увеличивать и записывать.

Язва желудка: как будем лечить

Через канал для инструментов можно провести щипцы для выполнения биопсии — отщипнуть кусочки ткани, чтобы затем определить ее клеточный состав. Можно ввести лекарства, или остановить кровотечение, или даже удалить небольшие образования. Какой большой спектр возможностей!

Как готовиться к гастроскопии

Но, несмотря на кажущуюся простоту исследования, к нему необходимо подготовиться, чтобы все прошло максимально комфортно, безопасно и информативно. Гастроскопию лучше проводить в первой половине дня. За 8–12 часов до процедуры исключить прием пищи, а за 2 часа — и воды. И это понятно: мы же будем осматривать слизистую, а не пищу или процесс ее переваривания.

За пару дней до исследования нужно исключить такие продукты, как семечки, орехи (поскольку они долго и трудно перевариваются и могут вызвать метеоризм), кофе, шоколад, алкоголь, копченое и острое. Все эти продукты могут так или иначе расстроить пищеварение и привести к ложным результатам.

Накануне исследования запрещаются курение, физические нагрузки, прием лекарств, которые нужно проглатывать. Рассасывающиеся таблетки по показаниям принимать можно, а вот все «жевательное», в том числе жевательную резинку, — нельзя. Даже зубы чистить перед этим многие специалисты не рекомендуют!

Как проходит процедура

Для многих это исследование кажется чем-то ужасным или как минимум болезненным, но в современных условиях под грамотным контролем и в присутствии специалиста всего этого можно избежать. В кабинете гастроскопии вас попросят лечь на левый бок (желудок, как помните, большей частью находится слева), глотку предварительно орошают раствором анестетика лидокаина, чтобы уменьшить неприятные ощущения, а в рот вставляют загубник (зубные протезы лучше снять, чтобы ничего не прикусить ненароком).

Гастроскоп имеет вид гибкой трубки соответствующего диаметра и при продвижении не вызывает сильного дискомфорта при помощи специальных приемов — на уровне глотки врач попросит вас сделать вдох, а в дальнейшем делать глубокие вдохи и выдохи и сохранять спокойствие, чтобы уменьшить рвотный рефлекс и неприятные ощущения.

Во время процедуры может появиться чувство распирания в животе — через специальный канал в ЖКТ нагнетается немного воздуха, чтобы лучше рассмотреть поверхность, этого не стоит бояться. Да и вообще паника и страх — это главные враги и основные причины боли и дискомфорта во время процедуры, сохраняйте спокойствие, и все пройдет хорошо!

В среднем процедура длится 5–10 минут, а если есть показания для лечебных манипуляций, то и больше — до получаса. Для некоторых категорий пациентов возможен медикаментозный сон-наркоз, чтобы гастроскопия прошла успешно, или же введение гастроскопа через нос. Эти возможности обсуждаются с врачом заранее и имеют свои показания и противопоказания.

После гастроскопии может остаться неприятное ощущение в глотке и вообще внутри, но это явление временное. Можно выпить немного воды через 20–30 минут, а через 2–3 часа — даже поесть. Но пища должна быть легкой и не вызывать раздражения.

Зачем нужна гастроскопия

Столько ограничений, страх перед процедурой, и, казалось бы, — а зачем оно вообще нужно? А вот нужно, и даже очень! Вспомните, сколько всего можно при этом сделать: взять ткань, провести исследование уровня кислотности в желудке, выявить дефекты или новообразования на слизистой, определить сужения или завороты, взять биоматериал для анализа на H. pylori, да еще и полечить можно, если что.

Отсюда и показания к гастроскопии очень широкие, и вероятность того, что с приема терапевта или гастроэнтеролога вас направят на это исследование, велика. Боли в животе, отрыжка, метеоризм, потеря аппетита или массы тела — это только небольшая часть того, что приведет вас на гастроскопию.

Результаты гастроскопии врач опишет в заключении. В ходе этой процедуры можно выявить язвенный дефект, гастрит, добро- или злокачественную опухоль при проведении биопсии, наличие или отсутствие H. pylori по результатам анализа и многое другое, что вовлекает в патологический процесс стенку ЖКТ.

Гастроскопия — это золотой стандарт диагностики многих заболеваний. Частота проведения процедур определяется имеющимися или выявленными заболеваниями — при возникновении жалоб гастроскопию выполняют с целью диагностики, а если патология в ЖКТ уже имеется, то ее рекомендуется делать раз в год и чаще в зависимости от заболевания.

Когда гастроскопию делать нельзя

Как и ко всему в медицине, к гастроскопии существуют и противопоказания. Их можно разделить на абсолютные и относительные.

К абсолютным — т. е.

полностью исключающим проведение этой процедуры — относят инфаркт миокарда или инсульт в остром периоде, заболевания крови, обострение бронхиальной астмы, увеличение щитовидной железы, гипертонический криз, нарушения сердечного ритма, выраженную сердечную или дыхательную недостаточность, острые психические расстройства, выраженные изменения просвета пищевода или патологические процессы, смещающие его, кифосколиоз. В этих ситуациях лучше рассмотреть другие варианты.

Относительные противопоказания включают сердечно-сосудистые заболевания, инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки, психиатрические патологии.

В этих случаях необходимо добиться стабилизации или излечения (если есть инфекция), и тогда возможно провести гастроскопию.

Поэтому на приеме у врача необходимо без стеснения рассказать обо всех своих проблемах, чтобы избежать осложнений. И тогда гастроскопия сослужит свою службу наилучшим образом!

Наталья Скогорева

Фото depositphotos.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/gastroskopiya/

Боюсь делать гастроскопию: как настроиться?

Стремление избегать боли и дискомфорта вполне естественно. И страх в этом наш союзник. Но очень часто он выходит из-под контроля и бьет тревогу там, где реальной опасности нет. Если «боюсь делать гастроскопию» это про вас, то в этой статье мы расскажем, как настроиться и пройти процедуру с комфортом.

Откуда вообще берется страх перед гастроскопией?

ИСТОЧНИК 1. Прошлый негативный опыт

Если вы не в первый раз делаете процедуру гастроскопии и в прошлый раз «вам не повезло», то вполне естественно, что вы будете опасаться снова пережить неприятные моменты.

Как себе помочь?

Прежде всего, принять мысль о том, что «там и тогда» и «здесь и сейчас» это не одно и тоже. Что совсем необязательно новое обследование, которое вы будете делать сейчас, пройдет так же неприятно, как и в прошлый раз.

Но просто допустить мысль о благоприятном исходе процедуры мало. Вам важно попытаться понять, почему в прошлом гастроскопия оставила о себе такие негативные впечатления.

Может быть:

• Вы проходили обследование на старом оборудовании, в котором был более толстый эндоскоп?
• Вам не повезло с врачом и вместо того, чтобы быстро и точно (в течение 3-5 минут) провести обследование, доктор «копался» у вас внутри полчаса.
• Вам нагрубили или отнеслись без должного внимания.
• Вам пришлось долго ждать своей очереди, вы были голодны и рассержены.
• Вы сами нарушили правила подготовки к гастроскопии и невольно доставили неудобства как себе, так и доктору.
• Вы не следовали инструкциям врача-эндоскописта в процессе проведения процедуры.
• Вы решили сэкономить на анестезии или седации.

Разобравшись с тем, что привело вас в прошлом к негативному опыту, вы будете знать, как больше его не повторить.

Например, вы год назад проходили гастроскопию в определенном медучреждении. Может быть это была поликлиника по местожительству или клиника рядом с домом. Если вам не понравилось, как с вами общался доктор, как он проводил обследование и вообще, как к вам там отнеслись, то нет никакого смысла спустя год снова идти в тоже самое место, к тому же врачу и ожидать чуда.

Как говорит Альберт Эйнштейн: «Самая большая глупость делать тоже самое и надеяться на другой результат».

В этот раз подойдите более тщательно к выбору клиники и врача, который проводит гастроскопию. Поинтересуйтесь какое оборудование стоит в клинике, почитайте отзывы других пациентов, узнайте какой опыт у врача-эндоскописта.

Например, в нашей клинике гастроскопия желудка проводится на современном японском оборудовании с тонким эндоскопом (всего 0,8 см). Обследование проводит врач с многолетним практическим опытом работы в эндоскопии и эндохирургии за плечами которого более 80 тысяч проведенных процедур.

Подробнее о гастроскопии в нашей клинике здесь =>>

Возможно, что причиной неприятного опыта были вы сами. Пренебрегли правилами подготовки к обследованию и вашему организму было сложнее его перенести. В этом случае обязательно ознакомьтесь с тем, как подготовиться к гастроскопии, чтобы пройти обследование легко.

ИСТОЧНИК 2. Ваша бурная фантазия и слухи

Обычно ваш случай, если вы идете на гастроскопию желудка в первый раз. Неизвестность пугает, и чтобы справиться с ней, ваш мозг начинает судорожно что-то воссоздавать вместо нее.

Так как фантазировать особо нечего, вы начинаете собирать «строительный материал» — рассказы родственников, друзей, знакомых о том, как оно было. Или погружаетесь в интернет, зависаете на форумах, в тематических пабликах в соцсетях, поглощаете все подряд что выплевывает вам гугл. В итоге начитавшись всяких страшилок, ваша фантазия уже рисует красочные картины «средневековых пыток», которые вам предстоят.

На деле же, ничего общего эти фантазии и чужой опыт, полученный не пойми в каких обстоятельствах (а плюс, еще приукрашенный для blogger-style) не имеет с реальностью.

Поэтому первая наша рекомендация будет в духе профессора Преображенского из «Собачьего сердца»: «Не читайте утренних газет» (=не гуглите что попало)

Вам предстоит гастроскопия? Прочитайте статьи на нашем сайте, посмотрите отзывы других пациентов, позвоните к нам в клинику и задайте все волнующие вас вопросы.

Вторая рекомендация: останавливайте внутренний диалог.

Как только в голове пролетела какая-нибудь пугающая мысль: «А что если ….?» Игнорируйте ее, не позволяйте себе начинать ее обсасывать, крутить со всех сторон. Просто отбросьте в сторону, переключившись на что угодное иное. Начните рассматривать стену, носки ботинок, кончики своих пальцев и т.п.

Потому что как только вы проглотите наживку, одна мысль потянет за собой другую, третью и вот уже страх тут как тут и раздувает щеки.

Процедура гастроскопии безболезненная, без анестезии лишь немного неприятная. Если вы грамотно подготовились к обследованию, во время процедуры строго следуете инструкциям врача-эндоскописта, то все пройдет легко.

Вы всегда можете выбрать вариант проведения гастроскопии с анестезией либо седацией, что полностью избавит вас от любых неприятных ощущений.

ИСТОЧНИК 3. Повышенная личностная тревожность

Вы уже знаете за собой, что будете переживать по любому поводу и гастроскопия просто один из них.

Просто вы так устроены и все. Это особенность вашей психики.

Вы можете бояться самой процедуры, бояться узнать страшный диагноз, или находить самые разные «а вдруг…».

Разумные доводы, которые мы рассмотрели выше, в вашем случае менее эффективны. Точнее вам их недостаточно, чтобы настроиться на успешное и комфортное прохождение процедуры гастроскопии.

Вам важно помочь себе снизить избыточное возбуждение нервной системы.

Вы можете сделать это с помощью мягко действующих лекарств безрецептурного отпуска, которые обычно именуются «успокоительными». Например: новопассит, афобазол, персен, настойка валерианы, настойка пустырника и др.

Примите на ночь перед предстоящим обследованием. Обратите внимание на то, что позже прием любых лекарственных средств уже не рекомендован.

И никаких 100 грамм для храбрости не допускается! Категорический запрет на прием алкоголя двое суток.

В день проведения обследования вы можете помочь себе эффективными приемами самопомощи:

• Возьмите с собой на обследование небольшую мягкую игрушку (или сейчас выпускают небольшие мягкие шарики с сыпучим наполнителем внутри — их используют для снятия стресса и психологической разгрузки). Когда тревожность повысится, поглаживайте ладонью игрушку или перебирайте в руках шарик с наполнителем. Мягкие движения ладони успокаивают, настраивают на ощущение благополучия.

• Успокаивающий эффект также дает простая медитация – сосредоточьтесь на своем дыхании и следуйте за ним: вдох / выдох, пауза … вдох / выдох, пауза … Вдыхайте воздух носом, выдыхайте ртом и наблюдайте как вы это делаете. Вы заметите как ваше дыхание замедляется, мышцы расслабляются и вам становится легче.
• Если вы человек верующий, то вам может помочь внутренняя молитва.

И обязательно скажите о своих переживаниях, тревогах врачу. Задайте волнующие вопросы. Вас обязательно выслушают, поддержат, развеют сомнения, подзарядят позитивом и обследование пройдет легко и комфортно.

Ну а прямо сейчас запишитесь на удобное для вас время для прохождения гастроскопии желудка в нашей клинике, заполнив заявку в форме или позвонив нам по телефонам —8 (495) 201-64-62, 8 (495) 201-96-92. Работаем без толчеи в клинике и очередей!

Заполняя форму, вы даете согласие с обработкой персональных данных согласно ФЗ-152 РФ

Обратите внимание, что у нас сейчас действует акция на гастроскопию желудка.

Источник: http://primamed.msk.ru/index.php/stati/100-boyus-delat-gastroskopiyu-kak-nastroitsya.html

Гастроскопия: что это такое, отзывы пациентов, как и сколько делают процедуру

8 2053

Гастроэнтерология — это раздел медицины, который детально изучает весь желудочно-кишечный тракт человеческого организма, его физиологию и анатомию, а также клинику заболеваний, способы их профилактики и лечения. Гастрология представляет узкоспециализированный подраздел, который особое внимание уделяет желудку.

С каждым годом случаев заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки становится все больше. Практически нет ни одного человека, которого бы полностью обошли стороной проблемы с пищеварительным трактом.

Многие заболевания ЖКТ значительно помолодели, возросло количество людей с хроническими болезнями пищеварительной системы.

Консультация у гастроэнтеролога, как правило, должна включать такие этапы:

• детальный опрос пациента
• физикальная диагностика
• предварительная постановка диагноза
• рекомендации по лечебному питанию.

При необходимости больному нужно будет пройти полную диагностику на современных аппаратах и получить консультацию смежных специалистов. На этом этапе у пациента может возникнуть легкое замешательство, поскольку далеко не все знают, что такое гастроскопия, капсульная эндоскопия, колоноскопия или что-то другое подобного плана.

Также их может волновать то, сколько по времени длится гастроскопия или другая эндоскопическая процедура.

Гастроскопия — это осмотр верхних органов желудочно-кишечного тракта с помощью гастроскопа, вводимого через ротовую полость обследуемого. Показывает гастроскопия состояние двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода. Это необходимо при подозрении на такие патологические процессы:

• поражение слизистой двенадцатиперстной кишки
• воспаление слизистой оболочки желудка
• заболевания пищевода, сопровождающиеся воспалением его слизистой
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
• подозрение на наличие кровотечения в любом из верхних органов пищеварительного тракта
• подозрение на онкопатологию.

Процедура гастроскопии может быть показана, если пациент обратился к гастроэнтерологу с такими жалобами:

• болевые ощущения в эпигастральной области, возникающие после приема пищи или натощак
• ощущение жжения в пищеводе практически после каждого приема пищи
• обильная рвота с примесями крови
• частые отхождения газов из пищевода или желудка через рот на фоне сокращения диафрагмы
• отрыжка с кислым послевкусием
• тошнота и рвота пищей, которая употреблялась днем ранее
• чувство распирания и тяжесть в желудке после каждого приема пищи.

Поскольку желудок и пищевод представляют собой полые органы, покрытые слизистой оболочкой, то на ней могут возникать всевозможные изъязвления, полипы и злокачественные образования. Чтобы обнаружить такие изменения необходимо смотреть непосредственно на слизистую, поэтому без эндоскопа с видеокамерой не обойтись.

В последнее время онкологические заболевания желудка все чаще встречаются у молодых людей до 30 лет, поэтому врачи рекомендуют делать гастроскопию не только тогда, когда возникает боль или дискомфорт в верхней части живота, но и в профилактических целях хотя бы раз в 5 лет.

Противопоказания

Если обследование носит плановый характер, то можно выделить такие противопоказания для гастроскопии: серьезные нарушения в работе органов дыхания, неотложное состояние, вызванное стойким повышением артериального давления, нарушения сердечного ритма, серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Перечень продолжают острое нарушение движения крови по сосудам головного мозга, расширение участка аорты, обусловленное патологическим изменением соединительно-тканных структур, поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения. Восстановительный период после перенесенного ранее тяжелой формы инфаркта миокарда или инсульта и тяжелые формы психических заболеваний — дополнения противопоказаний.

Если у пациента имеются какие-либо противопоказания, но без гастроскопии никак не обойтись, то консилиум врачей взвешивает все возможные риски и вероятную пользу, а затем принимает решение о целесообразности проведения такой диагностической процедуры для данного больного.

Как проходит процедура

Чтобы в процессе диагностики врач смог правильно провести оценку слизистой органов желудочно-кишечного тракта, перед гастроскопией пациент прежде всего обязан пройти хорошую подготовку. Исследование выполняется, как правило, в первой половине дня, натощак.

За 6–8 часов до намеченного исследования не рекомендуется принимать пищу. Более подробно о нюансах подготовки можно прочитать в этой статье.

Делают гастроскопию в специально оборудованном кабинете. Техника выполнения процедуры:

1. На корень языка больного распыляют анестезирующее средство или предлагают прополоскать рот раствором анестетика. Благодаря таким манипуляциям расслабляются мышцы глотки и снижаются рвотные позывы. Это поможет врачу легко провести современный эндоскоп (гастроскоп) в пищевод.
2. Чаще всего процедура гастроскопии проводится без наркоза, что не всегда является комфортным для пациента, но он может настаивать на проведении процедуры с седацией или с наркозом.
3. Пациента кладут на бок (преимущественно правый). Затем его просят немного наклонить голову вперед так, чтобы подбородком достать к грудной клетке. В рот пациента вставляют специальный загубник, который защищает зубы больного от травмирования эндоскопом. Кроме того, так можно защитить от прикусывания дорогое эндоскопическое оборудование.
4. Съемный наконечник эндоскопа обрабатывают специальным гелем и направляют его в ротовую полость. Продвигая трубку с оптической системой по пищеводу врач мягко нажимает на язык и дает пациенту рекомендации по глотанию и тому, как правильно дышать в процессе.
5. Врач аккуратно все глубже и глубже продвигает эндоскопическую трубку, смотря в окуляр или на монитор, оценивая по ходу состояние стенок обследуемых органов.
6. Если в ротовой полости скапливается много слюны, то ассистирующая медсестра удаляет ее с помощью специального аспиратора. Для улучшения видимости через специальный каналец в эндоскопической трубке в просвет желудка может подаваться воздух или вода, которые также удаляются с помощью аспиратора после омывания стенок или очищения линз эндоскопа.
7. В эндоскопе имеется специально отверстие, через которое можно провести миниатюрные хирургические инструменты, позволяющие сделать забор биоптата или мелкую резекцию.
8. После окончания осмотра, эндоскоп плавно выводится из организма человека.

Для тех, кто панически боится этой процедуры и интересуется тем, сколько длится гастроскопия, утешительно будет знать, что она не займет много времени. В большинстве случаев опытным эндоскопистом она может быть выполнена в течение 3–10 (иногда быстрее).

А тем, кто переживает о том, можно ли себе навредить таким эндоскопическим исследованием, важно знать, что в руках опытного специалиста гастроскоп не причиняет вред пациенту.

После процедуры

После гастроскопии пациент какое-то время находится в состоянии, напоминающим алкогольное опьянение. Он приходит в себя через 2–3 часа, когда перестают действовать седативные средства.

А также у прошедших исследование некоторое время может наблюдаться отхождения газов из пищевода или желудка через рот и чувство распирания в животе на фоне остатка газов, применяемых для раздувания стенок желудка.

Кроме того, некоторые пациенты жалуются на щекотание или першение в горле, сухость, небольшую хрипоту или появление воспалительного процесса в глотке. Такие ощущения могут продолжаться до 3 дней. Облегчить состояние можно, если рассасывать специальные леденцы или полоскать горло содо-солевым раствором.

Как правило, гастроскопия проходит без осложнений. Но в редких случаях может возникнуть кровотечение, перфорация или присоединение вторичной инфекции.

Пациент обязан срочно обратиться за медицинской помощью, если после процедуры у него появляются такие симптомы:

• острая или ноющая боль в абдоминальной области или разлитая по всему животу
• лихорадочные состояния
• серьезная одышка
• обильная рвота с примесями крови.

Некоторые пациенты преклонного возраста на фоне выраженной сердечно-сосудистой недостаточности могут столкнуться с серьезнейшим осложнением в виде сердечного приступа или кровоизлияния в мозг. После сделанной гастроскопии в течение суток нельзя употреблять спиртное и курить.

А также нежелательно садиться за руль в течение 12 часов.

Теоретически разобравшись в том, как делают гастроскопию и зачем нужна эта процедура, многие ищут правдивые отзывы пациентов, которые уже опробовали такое обследование.

Если больной осознает необходимость эндоскопии и доверяет профессионализму врача, то вероятность того, что он возьмет себя в руки и придет на прием значительно повышается. Пациент должен четко представлять себе пользу от такого обследования и тогда он будет готов бороться со своими надуманными страхами.

Качество проведения гастроскопии во многом зависит от того, насколько больной готов сотрудничать с медицинским персоналом. Эндоскописты не практикуют применение силы, больной должен добровольно соглашаться на процедуру.

Врач может только помочь пациенту в его стремлении позаботиться о себе и продлить свою жизнь.

Источник: https://sparmoscow.ru/zdorove/gastroskopija-chto-jeto-takoe-otzyvy-pacientov-kak